1月H7N9疫情上升苏浙皖43病例死，中疾控分析4原因

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1月H7N9疫情上升苏浙皖43病例死，中疾控分析4原因澎湃新闻                          2017-02-13 20:30
国家卫计委尚未公布2017年1月份的全国（不含港澳台）人感染H7N9禽流感疫情汇总数据，但从部分省份公布的数字来看，2017年1月份的H7N9疫情比2016年12月份上升明显。
根据国家卫计委之前公布的2016年12月全国法定传染病疫情概况，当月全国（不含港澳台）人感染H7N9禽流感发病数为106例，死亡为20例。
澎湃新闻（www.thepaper.cn）从部分省份卫计部门已公布的统计数据看到，2017年1月份，仅江苏、浙江、安徽三省人感染H7N9禽流感发病数已达104例，死亡数为43例。三省的H7N9发病数与2016年12月的全国发病数相当，而三省死亡人数更是2016年12月全国数据的两倍。
; N' m. \, ~5 s' M6 j6 |/ e# W澎湃新闻还注意到，与往年同期相比，2017年1月的H7N9流感疫情也较为严重。
' H" o" u8 G( ^& c- u/ x4 w国家卫生和计划生育委员的官网数据显示，2014年1月份，全国人感染H7N9禽流感发病数和死亡数分别为127例、31例；2015年1月份，全国人感染H7N9禽流感发病数和死亡数分别为83例、38例；2016年1月份，全国人感染H7N9禽流感发病数和死亡数分别为28例、5例。
对于疫情上升的原因，中国疾控中心2月13日向澎湃新闻介绍，2016年下半年气候条件可能更有利于流感病毒、H7N9病毒在禽及外环境中的活动增强，造成H7N9疫情出现早、分布广、病例多。
& f8 \* p3 C4 O; N4 [' P- D已公开数据：江苏浙江安徽三省疫情最重
+ [1 j1 q! l: Q& D5 r1 J2月7日，江苏省卫计委网站公布了今年1月份全省法定报告传染病疫情，该报告显示，2017年1月，全省人感染H7N9禽流感发病数为49例，死亡数为21例。
% H% r% |5 a5 }0 b2月13日，浙江省卫计委公布的2017年1月法定传染病疫情表显示，该月浙江省人感染H7N9禽流感发病数35例，死亡11例。
8 B' w6 T( ?% O( `+ B5 U+ a安徽省卫生计生委也于2月13日发布通报称，今年1月份该省人感染H7N9流感病例报告20例，死亡11例。
另有多省出现死亡个案
据国家卫计委官网显示，自2013年11月1日起，人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病进行管理，其疫情数据情况会在各省每月定期公布的法定报告传染病疫中公布。截至目前，部分省份公布了2017年1月份的疫情数据。
陆续公布了2017年1月H7N9禽流感疫情数据的省份还有：
湖南省疾控中心2017年2月5日发布通告，截至2月5日12时，湖南省2017年共报告人感染H7N9流感病例20例，死亡5例。
2 C  \! Y5 k# q( P7 I3 S) q% b, `. n1 i8 o湖北省卫计委2017年2月9日发布通告称，2017年1月1日至2月9日，累计报告H7N9病例19例，治愈出院2例。
; ~6 [& ?! V  U5 L四川省卫计委2017年2月8日通报，2017年1月1日至31日，全省人感染H7N9禽流感发病数2例，死亡数为零。
河南省卫计委2017年2月6日通报，2017年1月该省人感染H7N9禽流感2例，死亡2例。
- `# G- L! p) ~9 e( \& f据福建省卫计委公布的2017年1月法定报告传染病疫情信息，1月份全省共报告人感染H7N9流感11例，并且有H7N9流感死亡案例，但福建省卫计委并未在官网公布死亡数字。
山东省2017年1月法定报告传染病疫情通报显示，2017年1月人感染H7N9流感报告3例，死亡2例。
1 D( H: h2 A: ?+ t0 n  D今年1月份疫情比过去三年同期严重
澎湃新闻还注意到，与往年同期相比，2017年1月的H7N9流感疫情预计也属于较为严重的。
8 S4 h" E4 o0 E: Y$ p% h2017年1月11日，中国疾控中心曾在国家卫计委公布2016年12月全国（不含港澳台）法定传染病疫情概况后评估认为，我国已进入H7N9疫情高发季节，疫情总体特点未发生改变，不排除在南方部分地区，病例持续出现等情况。
8 z/ w; X+ L1 Y" p% t+ ?. T7 {; ^疾控中心：疫情上升可能有四方面原因
此外，2017年2月13日，中国疾控中心对澎湃新闻介绍，最近疫情上升的可能原因有：
（一）外环境病毒污染水平高。疫情高发省份活禽市场等环境监测结果显示，12月份以来外环境标本H7N9病毒核酸检测阳性率明显增高，不少地区高于往年同期水平。
; V1 C+ v. A0 t% g9 H/ U（二）疫情增高还可能与入冬以来气候条件相关。与往年同期相比，2016年下半年季节性流感也较往年提前进入流行季节，其中南方省份较往年约提前2个月。提示2016年下半年气候条件可能更有利于流感病毒、H7N9病毒在禽及外环境中的活动增强，造成H7N9疫情出现早、分布广、病例多。
9 a% S# p& l# k4 `. Q2 i（三）与活禽消费增加及活禽市场管理落实情况有关。冬春季节是禽消费量较高的季节，在禽及相关环境带毒较高、污染面广的情况下，人群暴露和感染机会增加。调查显示，采取关闭活禽市场及严格市场管理措施的地区发病较少，而报告病例较多的地区往往是那些活禽交易活跃、活禽市场管理措施落实不力的地方，包括那些虽主城区关闭了活禽市场，但农村地区活禽交易活跃的地区。
; b: h2 K7 T0 E1 x" ]# l（四）与带毒禽跨地区交易有关。由于H7N9病毒对禽类一般为低致病性，感染H7N9病毒的禽大多并不出现发病、死亡，因此难以及时发现，带毒禽得不到及时识别和有效处置，并通过跨地区活禽交易造成病毒污染范围的扩大和疫情的蔓延。

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